sábado, 29 de agosto de 2020

RESCATE DE PAVEL DEMIDOV. ULTIMAS NOTICIAS. COMUNICADO OFICIAL CAVEX TEAM

COMUNICADO OFICIAL DEL CAVEX TEAM 

Acabamos de recibir noticias desde el campamento base del CAVEX Team, situado en el área de la sima “New Cave”  (Macizo de Arábika, Cáucaso Occidental, Región de Gagra, República de Abjasia):
Esta mañana, Denis Provalov y Andrey Zyznikov ("Fagot") han llevado a cabo un primer reconocimiento en el lugar del accidente de nuestro compañero Pavel Demidov, en el interior de la sima “Integral”. La situación del caos de bloques, tras su colapso el pasado domingo, es bastante inestable y complicada, pero solucionable. Además, hay algunos pasos estrechos que habrá que desobstruir puntualmente para facilitar el paso de la camilla.

A lo largo del día de hoy, han seguido desarrollándose los preparativos para comenzar lo antes posible la evacuación de nuestro compañero Pavel Demidov del interior de la sima “Integral” (Macizo de Arábika, Cáucaso Occidental, Región de Gagra, República de Abjasia).
Han subido ya dos equipos de rescate a la montaña, con el objetivo de realizar porteos de material técnico hasta el campamento base, e ir preparando la logística de la operación subterránea.
Por otra parte, ha asumido la coordinación general del operativo de rescate Andrey Shumeyko
Os adjunto un croquis de la sima que, os recuerdo, está todavía en proceso de exploración.

Hoy sábado, 29 de agosto, se está desarrollando el cuarto día del operativo de rescate en la sima Integral
Tras conversaciones mantenidas con mis compañeros Denis Provalov  y Viktor Reysner , os pongo al día de la situación.
- Como es práctica habitual en este tipo de operaciones, se ha dividido la sima en una serie de sectores, en función de las dificultades que hay que superar, que han sido asignados a los equipos respectivos.
- Se está optimizando la instalación de progresión y preparando la de evacuación vertical de la camilla.
- Paralelamente a estos trabajos, se está trabajando para extraer el cuerpo de Pavel Demidov de debajo del derrumbe de barro y bloques donde quedó sepultado, siempre procurando mantener unas estrictas medidas de seguridad para evitar nuevos colapsos en el caos de bloques.
Aprovecho para agradeceros, en nombre de todo el equipo, vuestros mensajes de ánimo y apoyo, que apreciamos especialmente en estos momentos tan difíciles.
Fotografías de Andrey Shuvalov


No hay ninguna descripción de la foto disponible.

martes, 25 de agosto de 2020

PAVEL DEMIDOV (Pasha) HA FALLECIDO TRAGICAMENTE. SIMA INTEGRAL (ABJASIA)

El fallecimiento de un compañero siempre es una noticia que entristece a todo el colectivo espeleólogico. En este caso tenemos que hablar de Pavel Demidov, un conocido espeleólogo de 49 años, que ha fallecido aplastado por un bloque inestable durante la exploración de un estrecho meandro en una cavidad (Sima Integral) situada a 2.345m en el macizo Arábika en Abjasia. El suceso se produjo el domingo 23 de agosto (2020). 

El día del accidente Pavel Demidov se hallaba acompañado de Stanislav Homjak.

Pavel Demidov en Belye skaly Rocks, 2019.jpg

Relato del accidente de Pavel

El 23 de agosto, él y Stanislav Homjak llegaron al meandro, que era el último punto explorado de la cueva, a una profundidad de 305 m. El meandro comienza con un pasaje estrecho entre piedras y cantos rodados en el fondo de un derrumbesalón. Ambos espeleólogos superaron fácilmente este obstáculo y, después de pasar un pequeño meandro, llegaron a una pequeña cornisa. Demidov volvió a buscar una cuerda, y Homjak se quedó para limpiar la cornisa de piedras sueltas. Después de un rato, Homjak, preocupado por la larga ausencia de Demidov, volvió a subir. Vio un nuevo derrumbe de arcilla y piedras con Demidov en el centro, sin ningún signo de vida.

INFORMACIONES

Snetkov, Evgenij (26 de agosto de 2020). "Операция по извлечению тела погибшего спелеолога началась в горах Абхазии"[La operación para recuperar el cuerpo del espeleólogo comenzó en las montañas de Abjasia (Rusia). Sputnik Абхазия / AbjasiaConsultado el 29 de agosto de 2020.

 Delibaltjan, Tigran; Avidzba, Badrak (29 de agosto de 2020). "На глубине: как идет операция по извлечению тела спелеолога в горах Абхазии" [En lo profundo: el progreso de la operación para recuperar el cuerpo de un espeleólogo ruso] (en las montañas) de un espeleólogo ruso. Sputnik Абхазия / Abjasia Consultado el 29 de agosto de 2020 .

Las operaciones de rescate comenzarán el miércoles día 26/08/2020, bajo la dirección de Denis Provalov. En la zona donde  se ha producido el fatal accidente no existe ninguna estructura de rescate oficial. Los rescates son realizados por espeleólogos que exploran en la zona. la federación rusa está intentando recoger dinero para sufragar los gastos del rescate.

Pavel Demidov fue uno de los exploradores de la cueva más profunda del mundo: Verjovkina


Informaciones

https://en.wikipedia.org/wiki/Pavel_Evgenjevi%C4%8D_Demidov

http://www.scintilena.com/incidente-in-abkazia-muore-pavel-demidov-esploratore-della-verjovkina-la-grotta-piu-profonda-del-mondo/08/25/#sthash.yUO1OYyq.dpbs

https://darknessbelow.co.uk/deep-dark-and-pretty-caves-in-the-latest-issue-of-descent/

https://www.nationalgeographic.com/magazine/2020/08/photographer-robbie-shone-climbs-for-his-life-out-of-flooded-veryovkina-cave/

jueves, 13 de agosto de 2020

TRAGEDIA EN EL BARRANCO DE PARLITOBEL. SUIZA

Tres barranquistas han fallecido durante el descenso del barranco de Parlitobel (Suiza). Al parecer una repentina crecida sorprendió a los cuatro barranquistas falleciendo ahogados. Según últimas informaciones, los cadáveres de tres de los barranquistas han sido recueprados y uno está aun desaparecido. 

Los fallecidos son dos navarros y un Bilbaino. Mikel Zabalza natural de Uharte Arakil (Navarra),  Mikel Lasa de Allo (Navarra) y Tontxu González de Bilbao. Diego Maeztu, natural de Allo está aún desaparecido. Mas de 100 personas están colaborando en el rescate.

Todos ellos eran barranquistas experimentados, pero informaciones contrastadas han informado que en los últimos días se estaban produciendo tormentas muy violentas y repentinas. 

El cañón de Parlitobel es un cañón excavado en roca esquistosa de carácter muy vertical y sin escapatorias posibles. En las reseñas de este cañón indican que en caso de crecida es muy posible la caída de muchas piedras que pueden modificar el curso del barranco. Por ello recomiendan imperativamente revisar la meteo y llevar material de instalación.

Serious canyoning accident – several fatalities after storms in ...

 Tres barranquistas españoles muertos y otro desaparecido en SuizaTre turisti spagnoli perdono la vita facendo canyoning - Ticinonline


Informaciones

https://www.elcorreo.com/sociedad/sucesos/mueren-tres-alpinistas-20200813111114-nt.html

https://www.reuters.com/article/us-swiss-accident-canyoning/three-spanish-tourists-die-in-swiss-canyoning-accident-fourth-missing-idUSKCN25914F


miércoles, 12 de agosto de 2020

UNIDAS LA SIMA DEL BASTE CON EL SISTEMA LECHERINES. Borau (Huesca)

El lunes día 10 de agosto de 2020 (lunes)  espeleólogos de CEA de Aragón han conseguido conectar la Sima del Baste (A-113) con el Sistema Lecherines. El complejo supera ya los 33.000 m. Los espeleólogos han dado la noticia mediante comunicación  con superficie por medio de Nicola.  Las últimas informaciones son que se encontraban descansando en un vivac en el Sistema Lecherines (Vivac Diarreico) antes de salir a la superficie.

Centro de Espeleología de Aragón: CAMPAÑA DE EXPLORACION ...

(seguiré informando)Centro de Espeleología de Aragón: CAMPAÑA DE EXPLORACION ...


Informaciones

M. Gisbert

sábado, 1 de agosto de 2020

ACCIDENTE MORTAL EN LAS GARGANTAS DE KAKOUETTA. Zuberoa (Francia) 31/07/2020

Una mujer de 31 años natural de Talance ha fallecido por la caída de una piedra y otras tres, dos adultos y  un niño, han resultado heridos. . El accidente ocurrió hacia las tres de la tarde el viernes día 31 de julio. Las fuertes tormentas en la zona han podido desestabilizar el terreno y ser la causa de la tragedia. Las gargantas han sido cerradas en espera de que el peligro de nuevas caídas sea evaluado por los expertos.
Pyrénées-Atlantiques : un mort après un éboulement aux gorges de ...Un mort et trois blessés après un éboulement aux gorges de ...Pyrénées-Atlantiques : une Girondine tuée par une chute de pierres ...


Informaciones
https://www.mediabask.eus/eu/info_mbsk/20200731/un-mort-et-des-blesses-aux-gorges-de-kakuetta
https://www.francebleu.fr/infos/faits-divers-justice/gorges-de-kakuetta-un-mort-et-des-blesses-apres-un-eboulement-de-roches-1596210548

SUSTITUCIÓN DEL DISTOX2. Congreso virtual NSSCON 2020

El DISTOX2 ya no se fabrica y las opciones para fabricar el DISTOX3 parece que son nulas. Este aparato que ha revolucionado la topografía espeleológica resulta en la actualidad imprescindible. Quedan casi en el olvido los antiguos métodos de topografía (brujula y clinómetro Suunto).
En el congreso de la NSS hay un artículo firmado por Steve Reames. Replacement for the DistoX2: A Project in Progress. En el que el autor ha diseñado un aparato de las mismas características y el 2021 parece que ya va a estar listo para su venta. 
El autor ha revisado 19 sensores MEMS  y ha seleccionado uno.  Steve Reames ya ha hablado con un fabricante chino para poder comercializar el dispositivo el año próximo.
Dice: El Memsic MMC5983MA es mi favorito, que es un poco mejor que el de DistoX2 (que usa el PNI RM3100). El Ashai Kasei AK09940 es una segunda opción y es igual a la parte PNI.
Hay un vídeo en el que describe todo el proceso.
Steve Reames es un espeleólogo norteamericano y miembro de la NSS desde hace más de 30 años. Participó en la exploración de la Cueva de Lechuguilla
Steve Reames
Informaciones
SENSORES MEMS

DISTOX2 REPLACEMENT

CONGRESO NSSCON. Congreso virtual. julio 2020. West Virginia. USA

La crisis del Covid19 ha impedido que muchos e interesantes cursos, congresos, reuniones, convenciones, etc. no se puedan celebrar de forma presencial. Aun así, hay organizaciones que contra viento y marea han trabajado duramente para que nada se pare. Y aquí tenemos un claro ejemplo de lo que ha organizado la NSS (National Speleological Society). Hay mucha información, y para el lector interesado envío este enlace, con videos incluidos.
Informaciones


viernes, 24 de julio de 2020

ACCIDENTE EL LA TRAVESÍA SIL DE LAS PERLAS-CUEVA DE VALPORQUERO. Vegacervera (León)

Ayer, día 23/07/2020, un hombre de 45 años se accidentó en la sala de la Gran Campana. Al parecer, según informaciones contrastadas, se hallaba grabando el descenso con una cámara y al ir a cambiar de mano perdió el control y se precipitó desde unos 15 hasta el suelo. Compañeros del accidentado,  tras asistir al herido, alertaron a los grupos de rescate de la G. Civil que efectuaron la evacuación en unas dos horas. El herido fue helitransportado a un centro hospitalario de León en donde ingresó en la UCI en estado grave con diagnostico de TCE, fracturas costales, pelvis, etc.
Imágenes del rescate, con efectivos de la Junta de Guardia Civil.El Greim. en Valporquero./J. C. Brugos \ Vídeo: J. TascónLA CABRA DE MONTE: TRAVESÍA SIL DE PERLAS-VALPORQUERO-COVONA
Wikiloc | Ruta Travesía SIL DE LAS PERLAS - LA COVONA (-221m ...

INFORMACIONES

domingo, 5 de julio de 2020

RESCATADO UN CADAVER EN UNA CUEVA. Nijar (Almería)

La guardia civil  (GREIM) ha rescatado el cadáver de un varón de unos 60 años en una cueva de difícil acceso ubicada cerca de la Playa de San Pedro, en el T.M. de Las Negras-Nijar (Almería). La víctima se hallaba indocumentada en el momento del rescate. Se ha iniciado una investigación para determinar las causas del fallecimiento. 

 Rescatado el cuerpo de un hombre en una cueva de Las NegrasMapa del sendero Agua Amarga - Las Negras

INFORMACIONES
https://www.cope.es/emisoras/andalucia/almeria-provincia/almeria/noticias/rescatado-cadaver-una-persona-una-cueva-las-negras-almeria-20200705_800744

sábado, 20 de junio de 2020

Evidence-Based Versus Myth-Based Treatment of Suspensión Syndrome

En la revista Wilderness & Environmental Medicine 2020: 31(2): 202-203. Ha sido publicado un artículo sobre el Síndrome del Arnés. Muchas cosas se han dicho de este síndrome y aunque se ha repetido en varios foros las pautas actuales que son las mismas de este artículo, aun perduran mitos y falsedades que solo sirven para desorientar a los que leen sobre el tema.
Las recientes investigaciones han aclarado muchas de las dudas que existían antes.
El Síndrome del Arnés existe, el tipo de arnés es irrelevante. Lo peligroso es la SUSPENSIÓN INERTE que puede llevar a la muerte si no se soluciona con rapidez. 
Se puede estar mucho tiempo suspendido de un arnés sin que haya problemas siempre y cuando se puedan mover las piernas. Lo único que puede pasar es la incomodidad de las cinchas del arnés sobre las piernas.
Tras el rescate olvidar aquello de poner en cuclillas al accidentado, etc. Actuar según las normas de ATLS (Advanced Trauma Life Support) una vez haya sido rescatado.

Bibliografía
Venous Pooling in Suspension Syndrome Assessed with Ultrasound Simon Rauch, MD1,2,3 ; Kai Schenk MD1,4 ; Hannes Gatterer, PhD1,2 ; Martin Erckert, MD5 ; Lukas Oberhuber, MD6 ; Bernhard Bliemsrieder, MD7 ; Tomas Dal Cappello, MSc1 ; Hermann Brugger, MD1,8 ; Peter Paal, MD, MBA9 ; Giacomo Strapazzon, MD, PhD1

http://signosvitales20.com/atls-10a-edicion-que-hay-de-nuevo/

COVID19 AND MASK IN SPORTS

Publicado recientemente un estudio sobre las consecuencias que puede generar el uso de mascarillas cuando se practica deporte. La cuestión no está aun clara y este es uno de los primeros estudios publicados sobre el tema. El COVID19 no ha desparecido por desgracia y "la cosa" puede ir para largo hasta que no exista una vacuna eficaz. Por ello no hay que bajar la guardia pues los efectos de este virus son ya conocidos. No estamos hablando de una simple gripe, la amenaza continúa.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666506920300250

https://nam10.safelinks.protection.outlook.com/?url=https%3A%2F%2Fwww.sciencedirect.com%2Fscience%2Farticle%2Fpii%2FS2666506920300250&data=02%7C01%7C%7C902fba464dde4b5b902208d815344012%7C84df9e7fe9f640afb435aaaaaaaaaaaa%7C1%7C0%7C637282661434513942&sdata=M2RHUCwKLBKY3J8zlDyAePzMM9LAioHkkip%2BEUit2Jc%3D&reserved=0

El artículo 

COVID 19 y máscara en deportes
Fernando Pifarréa; Diego Dulanto Zabalab; Gonzalo Graziolic; Ignasi de Yzaguirre i Mauraa.

a Unitat de Medicina i Esport. Generalitat de Catalunya.
b Hospital Universitario Basurto. Bilbao
c Àptima Center Clínic.

Autor para correspondencia: Ignasi Yzaguirre. ignasi.yzaguirre@gencat.cat

Resumen
Introducción: debido al uso obligatorio de una máscara y la autorización para hacer deportes al aire libre en Cataluña, tratamos de evaluar el impacto fisiológico de la hipoxia hipercápnica  generada por las máscaras durante la práctica de deportes aeróbicos.
Métodos: Ocho sujetos (2 mujeres) fueron evaluados al inicio del estudio con y sin máscara, y luego se realizó una prueba de 21 flexiones siguiendo el protocolo Ruffier con una máscara. Control de FC (frecuencia cardíaca), concentración de O2 y CO2 dentro de la máscara y SatO2. La prueba se realizó en aire ambiente domiciliario y en plazas de la ciudad de Barcelona.
Resultados: Se registró una disminución en el O2 comparando las tres condiciones, ambiental: 20.9%, dentro de la máscara, en reposo: 18.3% y post-ejercicio: 17,8% (p < 0.001). Un aumento de CO2 en las tres condiciones previas (464, 14162, 17000 ppm; p < 0,001). La saturación basal de O2 fue de 97.6 ± 1.5% y post ejercicio 92.1 ± 4.12% (p < 0.02).
Conclusiones: el uso de máscara en atletas provoca respiración hipóxica e hipercapnica, siendo más evidente en el esfuerzo. El uso de máscaras durante un ejercicio corto con una intensidad de alrededor de 6-8 METS, disminuye el O2 en un 3.7% y aumenta la concentración de CO2 en un 20%.

Palabras clave: Covid19, SARS-CoV-2, hipoxia, hipercapnia, deporte, máscaras.




Introducción
En el contexto de la pandemia de Covid 19 la autorización de la práctica deportiva en Cataluña ha generado algunos problemas de salud entre los atletas. Presentamos algunos resultados iniciales que nos permiten dar pautas que equilibren el riesgo de contagio y el de hipoxia hipercapnica generada con máscaras protectoras. La especulación y la incertidumbre están a la orden del día1; aclarar dudas motiva el presente estudio.
Objetivos: a) Proporcionar información urgente sobre la seguridad del uso de máscaras para la prevención de Covid-19 por parte de atletas. b) Evaluar el impacto del uso de máscaras en el aire inhalado durante un ejercicio aeróbico del orden de 1,25 w / kg (6-8 METS), la deficiencia de oxígeno generada por su uso, así como la posible toxicidad asociada con el aumento CO2 respirado

Material y Métodos
Utilizamos una prueba de Ruffier con la determinación de la altura acumulada en función del tiempo. Consistió en 21 flexiones completas de piernas9 en un parque público. Con determinación de SaO2Hb, frecuencia cardíaca (FC), vatios (W), O2 y CO2. La potencia alcanzada se ha calculado en kilogrametros por segundo (Kp-m / s) y se ha convertido en W y W/kg; y el intervalo también se ha estimado en METS.
Características basales de los sujetos a estudio: edad media: 48,9 (19-66) años, altura: 168 (159-176) cm; IMC: 22,1 (19,1-28,9). Historial médico: HT (1 caso), psiquiátrico (1 caso), Covid 19 positivo (1 caso dado de alta), tabaquismo (1 caso), enfisema (1 caso) y 4 sin antecedentes patológicos.
Material:  Pulsioxímetro modelo FS20C TEMPI-TEC. Analizador de gases MultiRae de Rae Systems® (detector químico portátil) con análisis de oxígeno, dióxido de carbono y monóxido de carbono. Fue estrictamente protocolizado para evitar cualquier riesgo de contagio.
El análisis estadístico se realizó con el software IBM SPSS® versión 19, la prueba T para muestras emparejadas y el ANOVA de medios repetidos dependiendo del tipo de análisis utilizado.

Resultados
Se calculó que los 8 sujetos habían realizado la prueba9 con un rendimiento de 82,81 ± 27,3 W (1,23 ± 0,37 W/kg) (es decir, entre 6 y 8 METS).
La Tabla 1 muestra los cambios en O2 y CO2 en las 3 condiciones, basales con y sin máscara, y después del ejercicio con máscara.



Basal without mask
Basal with mask
Mask post-exercise
p
O2 %
20,9
18,3 ± 0,24
17,8 ± 0,43
<0 .001="" o:p="">
CO2  ppm
464 ± 117
14162 ± 2100
17000 ± 2684
<0 .001="" o:p="">
Saturation O2 %
97,6 ± 1.5
-
92,1 ± 4,12
<0.02
Heart Rate (lpm)
75,7 ± 17.1
-
112,8 ± 4,1
<0 .001="" o:p="">


En dos casos, se alcanzó el nivel de CO2 del 2% (20.000 partes por millón o ppm). Esto representa el umbral de toxicidad para muchos sujetos.

Los sujetos, cuando usaban una máscara, en reposo mostraron una disminución mínima en la saturación de oxígeno de la hemoglobina capilar (97,6 ± 1,5%). Al final de la prueba mostraron una disminución de 5.5 puntos (Saturación O2 92.1 ± 4.12%; p ≤ 0.02).
En cuanto a la frecuencia cardíaca durante la prueba9, han sido: 75,7 ± 17,1 lpm en reposo frente a 112,8 ± 4,1 lpm; p ≤ 0.001 al final de la prueba a 45 ". La recuperación de la frecuencia cardíaca en un minuto después del esfuerzo fue: 81 ± 17,5 lpm; y a los 3 minutos 78,9 ± 23.6 lpm (p ≤ 0.56)

Discusión
Los resultados de nuestro estudio muestran que hay una disminución significativa en el O2 y un aumento en el CO2 cuando se realiza un ejercicio aeróbico con máscara
Hasta la fecha, no conocemos otros estudios que evalúen el uso de máscaras protectoras relacionadas con el deporte, con las que podamos contrastar nuestros resultados, pero tenemos diferentes puntos de vista con partidarios y detractores13 de su uso en el contexto de la pandemia de Covid 19. Existen otros estudios sobre el efecto de la contaminación y la hipoxia hipercápnica y sus posibles implicaciones metabólicas en la hipercapnia moderada4,5. En el caso de la hipoxia y la hipercapnia severa, hay afectaciones a nivel neurovegetativo3, con diversos síntomas típicos de la hipercapnia2.

Consideramos de interés general poder comunicar algunos resultados iniciales que confirman el impacto hipóxico e hipercápnico debido a la protección con máscaras en los niveles de intensidad del ejercicio aeróbico. Proporcionamos primeras cifras reales sobre el alcance del aire enrarecido generado dentro de las máscaras. Visualizamos una zona de corte en torno del 2% de hipercapnia; Este tema debe ser objeto de análisis y consenso entre los especialistas.
Conociendo el tamaño de las moléculas de O2 (0,15 nm) y CO2 (0,33 nm) y el tamaño del SARS-Cov-2 que está entre 50 y 200 nm12, se puede deducir que, viendo el considerable impacto de filtrado de las máscaras, su efecto será eficaz para prevenir / limitar la penetración del SARS-Cov-2 por via aérea. Los efectos de la deficiencia de oxígeno se pueden evaluar de forma aislada, comparando con los datos de saturación de O2 informados para la exposición aguda a diferentes altitudes sobre el nivel del mar7.
En relación con las limitaciones de nuestro estudio, podemos mencionar a) Hay un pequeño número de sujetos en la muestra; b) estudio realizado fuera del entorno del laboratorio de fisiología (cerrado en esta etapa de la pandemia); c) se limita a investigar la intensidad solo en el rango de 6-8 METS; d) tampoco proporciona datos sobre los diferentes tipos de máscaras y los diferentes prototipos para la protección de la nariz, la boca y las vías respiratorias. Y finalmente, el análisis del contenido gaseoso de la interfaz máscara-sujeto es simplemente eso, y por lo tanto no es un análisis ergoespirométrico, sino el estudio de la composición gaseosa que inhalará el sujeto.
Conclusiones
El uso de máscaras en una situación de reposo disminuye la disponibilidad de oxígeno en un 14% en promedio y aumenta los niveles de CO2 aspirados en 30 veces. El uso de máscaras durante un ejercicio corto con una intensidad de alrededor de 6-8 METS, disminuye el O2 en un 3,7% y aumenta la concentración de CO2 en un 20%. En algún modelo de máscara durante el ejercicio, se alcanzan 20,000 ppm de CO2 (2%) y puede ser incómodo y sintomático para algunos de los sujetos10.


Agradecimiento: A los voluntarios sometidos a prueba de esfuerzo en una situación de confinamiento de nivel 0 en el epicentro de Barcelona, ​​COVID19.
Declaración de conflicto de intereses: no existen conflictos de intereses que afecten a los firmantes de esta publicación.
Datos de investigación disponibles en el blog “Ergometria i canvi climàtic”: COVID 19 & mask in sports-dades11.


Bibliografía

1 Reynolds G. Ejercicio de Outdors con una mascarilla facial. NYT 10 de abril de 2020. https://www.nytimes.com/2020/04/10/well/move/coronavirus-exercise-outdoors-mask-running-cycling.html
2 Yzaguirre I y col. Adaptación al aire enrarecido de abismos y cuevas. Un estudio de laboratorio. Vol. 43. Issue 159. páginas 135-141 (julio de 2008). https://www.apunts.org/es-adaptacion-al-aire-enrarecido-simas-articulo-X0213371708263957
3 Yzaguirre I y col. Efecto del aire enrarecido en una cueva mediterránea a nivel cardiovascular en humanos. Vol. 51. Número 190. páginas 40-47.2016. https://www.apunts.org/es-impacto-del-aire-enrarecido-una-articulo-X0213371716534636
4 Gutiérrez JA et al. Ergometría y cambio climático. Apunts Medicine de l'Esport 2010; 45: 219-252010. https://www.apunts.org/es-ergometria-cambio-climatico-articulo-X0213371710873464
5 Yang WY y col. Función ventricular izquierda en relación con la contaminación crónica del aire residencial en una población general. Eur J Prev Cardiol. Septiembre de 2017; 24 (13): 1416-1428. doi: 10.1177 / 2047487317715109. Epub 2017 15 de junio. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28617090
6 Yzaguirre I. Adaptación de los espeleólogos a las atmósferas que encontramos en los abismos del macizo del Garraf. Comunicación XI Congreso de la Sociedad Española de Medicina y Mountain Aid. 28-30 de noviembre de 2008. Madrid. España.
7 Botella di Maglia J, Compte Torrero L. Saturación arterial de oxígeno a gran altitud. Un estudio sobre montañeros y habitantes de montaña no aclimatados. Medicina CLINICA. Volumen 124, Número 5, febrero de 2005, páginas 172-176.
8 Tobin, B., Costalat, G. y Renshaw, GMC La hipoxia intermitente no continua provocó adaptaciones hematológicas en adultos mayores sanos: el patrón hipóxico puede ser la clave. Eur J Appl Physiol 120, 707–718 (2020). https://doi.org/10.1007/s00421-020-04310-y
9 Manual de medicina deportiva. R. Guillet; J.Genéty; E. Brunet-Guedj. 1985. Masson Ed. Barcelona - México p 110-111.
10 Centro Canadiense de Seguridad y Salud Ocupacional. http://www.ccsso.ca/oshanswers/chemicals/chem_profiles/carbon_dioxide/health_cd.html

11 Ergometria i canvi climàtic: COVID 19 y máscara en deportes.

viernes, 5 de junio de 2020

BUCEADOR DESAPARECIDO EN CALA FIGUERA. Calviá (Mallorca)

Layo Guerrero Cañadas tiene 37 años.
Layo Guerrero Cañadas. 37 años
Grupos de rescate buscan desde el miércoles a un buceador desaparecido. Los equipos están rastreando cuevas submarinas entre Portals Vells y Cala Figuera.
El desaparecido es Layo Guerrero Cañadas. Granadino de 37 años que reside desde hace años en Mallorca y trabaja como técnico de ambulancias para el 061.
Se trabaja con varias hipótesis, una de ellas es que pudo adentrarse en alguna cavidad ya que el GPS de su reloj lo ubica allí. Submarinistas de los GEAS de la Guardia Civil están rastreando la zona.

RESCATE SUBMARINISTA PORTALS VELLS SUCESOS (12)_2.jpgCala Figuera
Cala Figuera
Informaciones
https://www.diariodemallorca.es/sucesos/2020/06/04/intensa-busqueda-buceador-37-anos/1513842.html
https://www.ultimahora.es/sucesos/ultimas/2020/06/05/1170811/buscan-cuevas-portals-vells-submarinista-anos-desaparecido.html

domingo, 17 de mayo de 2020

FALLECEN CUATRO BUSCADORES DE MONEDAS DE ORO EN UNA CUEVA EN GRECIA

Una noticia insólita ha aparecido en los medios de comunicación. Al parecer cuatro personas, entre 35, 37, 49 y 72 años, que se hallaban "buscando monedas de oro" en una cueva, han fallecido. el sábado 16/05/2020. Probablemente por emanaciones de monóxido de carbono de un generador que utilizaban. Los cuerpos fueron hallados a 20 m de profundidad.
Un equipo de 21 personas rescató los cadáveres; posteriormente fueron trasladados al Hospital de Corinto para realizar la autopsia.
Lo insólito es lo del oro en las cuevas. A casi todos los que practicamos espeleología desde hace tiempo en algún momento de nuestra vida nos han hecho la siguiente pregunta ¿Pero qué buscáis en las cuevas ? ¿ Es que hay oro ? Pregunta, a la cual era mejor no responder.

La NOTICIA
Cuatro buscadores de tesoros han fallecido asfixiados mientras buscaban oro en una gruta cerca de la ciudad griega de Loutraki, en el este del país, según ha afirmado el alcalde de la localidad, Giorgos Gionis.
La brigada de bomberos y la Policía local también confirmaron el incidente, ocurrido en las inmediaciones de esta ciudad costera en el Golfo de Corinto, al oeste de Atenas.
Los cuatro buscadores de tesoros, todos residentes de Loutraki, resultaron asfixiados por los gases de escape de un generador utilizado para iluminar su camino a través de la gruta, según el alcalde.

Hace décadas que circulan rumores de la existencia de tesoros en esta zona de Grecia. En la mayoría de los casos, se dice que se remontan a la época de la Segunda Guerra Mundial.

Mystery Shrouds Death of Four Men Found in Cave Near Loutraki ...Investigation underway after four men were found dead in Loutraki ...
Cueva en el área de Ano Karbunari

INFORMACIONES
https://greekcitytimes.com/2020/05/17/investigation-underway-after-four-men-were-found-dead-in-loutraki-cave/
https://www.mbs.news/c/2020/05/four-treasure-hunters-died-in-a-cave-in-greece-looking-for-gold-coins.html
https://www.ultimahora.es/sucesos/ultimas/2020/05/16/1165681/mueren-cuatro-buscadores-oro-asfixiarse-cueva-del-sur-grecia.html
https://neoskosmos.com/en/165443/four-treasure-hunters-found-dead-in-a-cave-near-loutraki/

miércoles, 22 de abril de 2020

¿ A PARTIR DE AHORA VAMOS A VIAJAR DE LA MISMA FORMA QUE ANTES?

La pandemia del Covid19 todavía está lejos de ser dominada. Hasta que exista una vacuna eficaz las cosas no serán iguales o quizá en mucho tiempo no lo vayan a ser. Habrá que ver cómo se suceden los acontecimientos en los próximos meses. 
La mayoría de los turistas desconocen los posibles riesgos que pueden tener en sus desplazamientos al extranjero. Las agencias de viajes pocas veces alertan de los posibles peligros. ¡El negocio se iría al traste !
Pero a la pregunta de si hay información sobre este tema, la respuesta es sí. Mucha, y además excelente, pero no siempre en español. Hay muchas publicaciones y además actualizadas. Una de las últimas revisiones sobre este tema está publicada en francés en el año 2017: (Recommendations sanitaires pour les voyageurs, 2017 (á l´attention des professionells de santé). RECOMENDACIONES SANITARIAS PARA LOS VIAJEROS, 2017. (información para los profesionales de la salud)
Cuando se haga una revisión actualizada de esta publicación del 2017 habrá que añadir el tema del Covid19.
En esta publicación, en la página 52, se hace mención de los peligros de otros coronavirus que provocaron la  alerta mundial, aunque afortunadamente su expansión no fue la del Covid19. 
Citan a: Coronavirus, SRAS y MERS-CoV 36 en 2003. Gripe aviar en China en 2011  A(H7N9). Epidemia de MERS-CoV en Corea del Sur, mayo-julio 2015.
A pesar de todo lo que se publicó en su día, hace pensar que quizá se minimizaron los peligros que suponían estas epidemias.  Actualmente estamos en un momento en que todas las precauciones son pocas para lo que puede venir. El desarrollo de vacunas eficaces será vital para evitar situaciones como la que ha ocurrido.
Cuanta más información tengamos de todo, mejor estaremos para prevenir estos desastres.
A la pregunta de si vamos a viajar como antes. La respuesta no es fácil, pero todo hace pensar que tendrá que pasar mucho tiempo para ver los tiempos pasados.
INFORMACIONES
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/hepatites-virales/hepatites-b-et-d/documents/article/recommandations-sanitaires-pour-les-voyageurs-2017-a-l-attention-des-professionnels-de-sante
Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) – Republic of Korea http://www.who.int/csr/ don/21-july-2015-mers-korea/en/

lunes, 20 de abril de 2020

MURCIELAGOS Y CORONAVIRUS. BLINDAJE INMUNOLÓGICO

Este pequeño mamífero, que todos los espeleólogos hemos visto en las cuevas, parece ser uno de los reservorios animales del Covid19. El murciélago es  reservorio de otros patógenos como el de la rabia (Lyssavirus), SARS-CoV-2. Pero parece que estos patógenos no le afectan en absoluto. 
Hoy en EL CORREO hay un interesante artículo explicando el porqué  el sistema inmunológico del murciélago es resistente a estos virus.
Un estudio de la Universidad de Hong Kong en octubre de 2007 advirtió que los coronavirus de los murciélagos eran una "bomba de relojería" en China (Clinical Microbiology Reviews)
Pero hay una conclusión interesante con todo esto. Los murciélagos no se deben tocar ni manipular, los riesgos son evidentes.
En las referencias hay información detallada sobre este importante tema. Estamos en los comienzos de una nueva época ? El tiempo lo dirá, pero la cifra de muertos y el número de contagios no dejan duda que el asunto es muy serio.

En busca de los orígenes del coronavirus | El Cultural
17. Virus de la Rabia
INFORMACIONES

lunes, 2 de marzo de 2020

sábado, 22 de febrero de 2020

SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL PARA USO DE ROMPEDORES PIROTÉCNICOS. The Royal Sun Alliance (RSA)

Las pólizas del seguro de responsabilidad civil de la compañía The Royal Sun Alliance (RSA) se contratan a través una correduría de seguros.
Datos
SALVADOR TARAZONA. Correduría de Seguros
Tf: 963734550; 963963500 
Email: info@starazona.com
Página web: https://www.starazona.com
Me han informado que dentro de unos días se modificará la página web en la que se detallarán las características de la póliza para espeleólogos.

SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL PARA USO DE ROMPEDORES PIROTÉCNICOS. The Royal Sun Alliance (RSA)

Ha costado, pero tras bastantes conversaciones, envío de vídeos, cruce de documentación, etc. La compañía británica The Royal Sun Alliance, una de las compañías más importantes de seguros del mundo, ha accedido a suscribir un seguro específico para el uso de dispositivos pirotécnicos P2 (PenRock) para desobstrucción. Hasta ahora era requisito indispensable tener un seguro de responsabilidad civil, que ninguna otra compañía quería suscribir. 
Se trata de una excelente noticia, pues hasta ahora había un vacío legal que hacía imposible el uso de estos dispositivos. 
En breve publicaré las condiciones económicas y requisitos para poder suscribir esta póliza.
Para el uso de estos dispositivos es necesario tener el carnet de P2, que mucha gente posee, pero la imposibilidad de conseguir un seguro hasta ahora hacía inviable su uso.
Resultado de imagen de royal sun alliance
Informaciones

martes, 21 de enero de 2020

NUEVOS DATOS ACERCA DEL SÍNDROME DEL ARNÉS. European Journal of Applied Physiology; 119:1353 - 1365. 2019.

En la revista European Journal of Applied Physiology ha sido publicado en el año 2019 un importante estudio sobre el Síndrome del Arnés.

European Journal of Applied Physiology (2019) 119:1353–1365
https://doi.org/10.1007/s00421-019-04126-5
Suspension syndrome: a potentially fatal vagally mediated circulatory
collapse—an experimental randomized crossover trial
Rauch S,  Schenk K, Strapazzon G, Dal Cappello T, Gatterer H,  Palma M,   Erckert M,
Oberhuber L,  Bliemsrieder B, Brugger H,  Paal P.

El síndrome de suspensión describe un evento potencialmente mortal durante la suspensión pasiva de una cuerda. El mecanismo fisiopatológico no está completamente claro y se desconoce el tratamiento óptimo. El objetivo fue dilucidar la fisiopatología y dar recomendaciones de tratamiento.
En este ensayo experimental cruzado aleatorio, 20 voluntarios sanos fueron suspendidos en un arnés de asiento durante un máximo de 60 minutos, con y sin escalada previa. El estasis venoso se evaluó midiendo el diámetro de la vena femoral superficial (SFV), la oxigenación del tejido de la parte inferior de la pierna (StO2 ), determinando la impedancia bioeléctrica localizada. La respuesta hemodinámica se evaluó midiendo la FC (frecuencia cardíaca), la PA (presión arterial), el volumen sistólico y los diámetros ventriculares izquierdos. Se registraron signos y síntomas de pre-síncope.
Durante la "fase de suspensión", los participantes fueron suspendidos libremente en una cuerda en un arnés de asiento (Rock M, Salewa, Oberalp SPA, Bolzano, Italia, tamaño apropiado seleccionado según la recomendación del fabricante) a unos 50 cm del suelo. HR, BP y SV, así como ScO 2 y StO 2del músculo de la pantorrilla fueron monitorizados continuamente. El diámetro del SFV y el LVESD y el LVEDD se determinó cada 2.5 minutos durante los primeros 15 minutos de la fase de suspensión y en intervalos de 5 minutos a partir de entonces. Los cambios en la impedancia bioeléctrica localizada se determinaron cada 5 min. Los signos y síntomas clínicos se evaluaron continuamente y los mareos, el aturdimiento, la palidez, el calor, la visión borrosa y las náuseas se consideraron signos y síntomas de un pre-síncope. Se pidió a los participantes que informaran el nivel máximo de dolor durante la fase de suspensión en una escala de calificación numérica (NRS) de 10 puntos.
Criterios de interrupción

Los participantes querían interrumpir el estudio
La duración máxima predefinida fue de 60 min
FC < 35 o > 160 pm
Presión sitólica < 90 mmHg o > 200 mmHg
Escala de Glasgow  ≤ 13
Disminución de la Sat de oxígeno cerebral > 25% de la basal
Síntomas presincopales: calambres, nauseas, palidez de la piel, visión borrosa, sensación de calor,...

Incidencia, momento del pre-síncope y la influencia de la escalada

Doce (30%) de las 40 pruebas fueron interrumpidas prematuramente debido a signos y síntomas de un pre-síncope, es decir, mareos, aturdimiento, palidez, calor, visión borrosa y náuseas.  El tiempo medio de suspensión hasta la aparición del pre-síncope fue de 44.7 ± 13.3 min (mínimo 13.4, máximo 59.7). Siete de los 12 (58.3%) episodios pre-sincopales ocurrieron en participantes que escalaron antes de la fase de suspensión con un tiempo medio para pre-síncope de 47.0 ± 10.5 min. Los cinco episodios pre-sincopales restantes (41.7%) se observaron sin escalar antes de la fase de suspensión y ocurrieron después de un tiempo medio de 41.5 ± 17.2 min. Cuatro participantes experimentaron pre-síncope durante ambas pruebas (es decir, con y sin escalada previa). El tiempo hasta el pre-síncope de estos cuatro participantes fue de 40.4 ± 8.5 min con y 48.5 ± 8.1 min sin escalar.

Diámetro de la vena femoral superficial

El diámetro basal medio del SFV derecho en posición supina fue de 6.4 ± 1.6 mm y aumentó a 9.9 ± 1.8 mm mientras estaba en posición supina.
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Cambios hemodinámicos

FRECUENCIA CARDÍACA

La FC basal aumentó de la posición supina a la posición supina ó en los participantes que no habían escalado. En los participantes con pre-síncope, la FC disminuyó en los últimos 3 minutos antes del evento pre-sincopal y disminuyó aún más durante los primeros 5 min de la fase posterior a la suspensión. En los participantes que no manifestaron un pre-síncope, la FC se mantuvo estable hasta el final de la fase de suspensión y disminuyó solo en los primeros 5 minutos de la fase posterior a la suspensión.

PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA

La presión arterial sistólica aumentó al inicio del estudio desde la posición supina hasta la posición de supina, pero aumentó en los participantes quienes habían escalado antes.  En los participantes con pre-síncope, la PA sistólica disminuyó significativamente en los últimos 3 minutos antes del evento pre-sincopal, mientras que no cambió en los participantes sin un pre-síncope. 

VOLÚMEN SISTÓLICO

En ambos participantes con y sin escalada antes de la fase de suspensión, el volumen sistólico disminuyó desde el comienzo de la fase de suspensión a 3 minutos antes del final de la suspensión. No se detectó una reducción estadísticamente significativa del volumen sistólico en los participantes con un pre-síncope antes de la aparición de signos y síntomas de pre-síncope. <0 .001="" font="" nbsp="">

SATURACIÓN DE OXÍGENO CEREBRAL (ScO 2 )

ScO 2 no cambió de supino a estar de pie al inicio del estudio . Entre el inicio y 3 minutos antes del final de la fase de suspensión, se observó un aumento estadísticamente significativo en ScO 2 en los participantes que no subieron antes de la suspensión, mientras que en aquellos con escalada previa, ScO 2 permaneció constante.

SENSIBILIDAD DE LOS BARORRECEPTORES

Se incluyeron 39 de 40 pruebas en el análisis de sensibilidad de barorreceptores . En general, no se encontró ningún efecto temporal del pre-síncope sobre la sensibilidad de los barorreceptores . No obstante, en los primeros minutos durante la suspensión en las pruebas sin escalada previa, la sensibilidad de los barorreceptores fue mayor en los participantes sin síncope en comparación con los que tenían pre-síncope  En las pruebas con escalada previa, no se encontraron tales diferencias .
DISCUSIÓN
De manera similar a un síncope posterior al ejercicio, asumimos que escalar antes de la suspensión aumentaría la susceptibilidad y disminuiría el tiempo hasta la aparición del síndrome de suspensión, particularmente si estaba involucrado un mecanismo vagal. En los cuatro participantes que experimentaron un pre-síncope en ambas pruebas, el tiempo medio para el pre-síncope fue más corto cuando treparon antes de la suspensión y de los cuatro casos pre-sincopales restantes, tres ocurrieron después de la escalada, respaldando nuestra hipótesis.

Mostramos ese tiempo hasta que la pérdida de conciencia mientras está suspendido en una cuerda es impredecible. Por lo tanto, se recomienda que las personas suspendidas en una cuerda y que no puedan liberarse a sí mismas sean rescatadas lo antes posible, sobre todo porque la pérdida de conciencia mientras se cuelga de una cuerda puede poner en peligro la vida rápidamente: mientras que la caída sincopal normalmente logrará un posición horizontal, que permite una restauración rápida de la perfusión cerebral y una recuperación rápida, este no es el caso cuando se cuelga verticalmente de una cuerda. En una persona inconsciente suspendida en un arnés de asiento, el punto de fijación de la cuerda, ubicado al nivel de las caderas, representará el punto más alto, impidiendo el flujo de retorno de la sangre acumulada en las venas de las piernas. Por lo tanto, la perfusión de los órganos vitales puede no restaurarse y la persona puede morir eventualmente.
Hasta hoy, no está claro cómo posicionar a una víctima adecuadamente una vez rescatado de la suspensión. Aunque la mayoría de los autores recomiendan una posición supina (Adisesh et al.)  ; Thomassen et al.) de acuerdo con las directrices avanzadas de soporte vital (Soar et al.), algunos -pocos- todavía recomiendan una posición semi-reclinada primero, con la idea de evitar una sobrecarga de volumen ventricular aguda. En nuestro estudio, decidimos llevar a los participantes con un pre-síncope en posición supina. Como se esperaba, LVEDD aumentó en la posición horizontal, sin embargo, el diámetro ni siquiera alcanzó el valor basal supino, lo que contradice la hipótesis de una sobredistensión ventricular. Además, todos los participantes con un pre-síncope se recuperaron en segundos en posición supina. Por lo tanto, recomendamos que las personas que cuelgan de una cuerda y que muestren signos de un síndrome de suspensión sean rescatadas y colocadas en posición supina lo antes posible.

CONCLUSIONES


En el estudio hallan una tasa sorprendentemente alta (30%) de episodios pre-sincopales y en todos los casos, se pudo observar un patrón circulatorio y hemodinámico uniforme: sin embargo, la acumulación de sangre en las venas de las piernas no parece tener un impacto relevante en la macrocirculación. El pre-síncope se caracterizó por una disminución repentina de la PA y la FC, lo que indica un mecanismo impulsado vagalmente con un patrón mixto vasodepresivo y cardioinhibitorio. El dolor durante la suspensión puede actuar como un desencadenante para evocar el reflejo. El tiempo para pre-síncope es impredecible y las personas suspendidas en una cuerda deben ser rescatadas y puestas en posición supina lo antes posible.